人工流产是指对怀孕3个月内的女性采内用人工或药物方法终止妊娠的过程,一般是作为意外妊娠的补救措施,临床上也用于因疾病不宜继续妊娠的情况而采取的终止妊娠方式。无痛流产是其中的一种。
与普通的人流手术相比,无痛人流最大的好处在于手术时间短,术者无痛感,并可减少人工流产并发症,如心脑综合征的发生。无痛人流之所以没有痛感,其实靠的是麻醉的效果。在麻醉的效果下,女性只需3-5分钟就可以完成人流手术,半个小时之后即可自行离开。
要实现这种无痛的效果,就要求手术中使用的麻醉药物具有起效快,代谢快,镇痛效果确切,无术中记忆,副作用小,操作简单,安全有效。但目前市面上还没有一种麻醉剂可以完全符合这一要求。因此,大部分医院选择使用更多的麻药来进行手术,这也就意味着无痛人流的风险也随之增加。如术者会出现呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等麻醉不良反应,严重者甚至可能使患者心、肺功能抑制,甚至衰竭、死亡。
对女性来说,手术中最大的风险,是当患者静脉麻醉后,子宫变软,医生操作时手感会不及没有麻醉的状态,大大增加发生子宫损伤和穿孔的几率。
因此,女性在选择无痛人流的时候,应该有一个全面、正确的认识,无痛人流并不等于无害人流。
很多女性不知道的是,无痛人流并非人人都适合。首先,从怀孕的周数来说,一般是怀孕6周至8周,最多不超过10周的健康女性可以选择使用。其次,从女性的身体状况来说,所有的女性在做无痛人流术前都要接受相关的妇科检查,在排除一切禁忌症后才可以进行手术。
其中,不适合无痛人流的人群包括:
1、身体虚弱的女性,如严重的感冒
如果女性本身体质虚弱,并且在术前4小时内,两次体温测量都在37.5℃以上,并且伴有打喷嚏、衰弱、发热等症状,就不适合做人流手术。
2、妊娠强烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者
对于妊娠强烈呕吐引起的酸中毒还没有得到纠正的女性朋友来说,无痛人流手术承担的风险将是一般人流的数倍。
3、患有妇科炎症的女性
如果女性在手术前已经发现有妇科炎症的症状,那就需要先对炎症进行治疗,以防手术后引起附件炎、盆腔炎、各种阴道炎、宫颈炎等其他疾病。
4、患有妇科疾病的女性
各类妇科疾病是无痛人流的大忌。如各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、如心力衰竭、症状明显的高血压、贫血、阴道霉菌等妇科疾病都无法承担人流手术带来的风险。
5、子宫未完全恢复者
如女性在剖腹产1年内、前次人流半年内,或者有过多次人流史又怀孕的女性,因为其子宫未得到完全恢复,实施无痛人流可能发生子宫损伤及出血等危险。
1、多休息,加营养
女性在人流术后至少应卧床休息2-3天方可下床活动,半个月内不要从事繁重的体力劳动,避免冷水引起的受寒。同时,家人要注意为术者增加营养,多吃些鱼类、蛋类、豆类等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以促进受损器官的早日修复。
2、一个月内禁止同房
由于术后子宫口尚未完全闭合,子宫内膜也有一个自我修复的过程。若是在人流术后若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。此外,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,勤洗澡,勤更换内裤,术后半月内不要坐浴,避免外阴感染。
3、避孕工作要彻底
由于在术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢依旧按期排卵,同房后如果避孕不彻底,很快又会怀孕。因此,应选择可靠的避孕措施,避免子宫的再次损伤。
不管女性选择的是何种人工流产,都是通过用吸宫或刮宫的方式,将宫腔内的胚胎组织清除干净。手术中子宫内膜会受到不同程度的损伤,而术后恢复需要一个过程。专家建议,人工流产后最好时隔1年再怀孕为好,如果着急怀孕,至少也要等半年。而在这个过程中,女性可以适当增加营养,补充体力,加强锻炼,为自己的再次怀孕积蓄能量。
如果因为避孕失败,在女性的子宫内膜尚未彻底恢复的情况下怀孕,是难以维持受精卵着床和发育,加上母体本身体力不足,营养欠佳而使胎儿发育不良,容易造成自然流产。
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