小儿感冒,中医注重治病求本

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  春暖花开之际,天气忽冷忽热,孩子活泼好动易出汗,稍不注意,受点风,又开始发热、流涕、咳嗽了,怎么办呢? >>查看小儿感冒的详细内容

  中医将感冒分为风寒、风热等不同类型,进行个体化辨证用药及食疗、小儿按摩等多种治疗手段,对于缩短病程,缓解症状都有不错的疗效……

  华南地区常见“伤风热”

  “太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳倶紧者,名为伤寒。”中医的《伤寒论》里所说的“伤寒”,其实指的是感冒,也就是俗称的“伤风”。

  在华南地区,孩子发生感冒往往为风热证,俗称伤风热。按中医理论,“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。”小儿因脏腑娇嫩、肺常不足等的生理特点,再加上小儿衣物不知增减,饮食不节而内有积食,活泼好动容易汗出,而腠理开,易导致风邪入侵,引起感冒。

  中医将感冒分为风寒证、风热证、暑湿证不同类型。风寒证一般在北方地区比较常见。风热证,广州的小患者多发,俗称“伤风热”,表现为鼻塞、喷嚏、稠涕,发热或高热、怕风、出汗、口干、咽痛、咳嗽、痰粘稠,舌苔薄黄,脉浮数。暑湿证,在夏季易发,有季节性,孩子往往全身无力,表现为发热、汗出热不退,鼻塞、流浊涕,头昏、头胀痛,疲乏、倦怠,心烦、胸闷恶心,口渴,尿少色黄,舌苔黄腻,脉濡数。还有一种“体虚感冒”,这些容易感冒的小孩,平时身体虚弱,感冒之后经久不愈或反复感冒。

  华南地区由于气候及水土关系,人群体质偏于湿热,且小儿为“纯阳之体”,即使感受风寒,也很快会入里化热。另小儿常有乳食之伤,常有热郁于经,寒束于表之候。”专家认为,在广州,一般没有很典型的风寒感冒,所以一般都采用“辛凉解表辅以少许辛温解表”的中医药物治疗。

  另外,小儿感冒与成人有别,容易挟惊、挟痰、挟滞,其中惊风是婴幼儿时期常见的危重症,来势凶猛,需特别注意。

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  中医治感冒,注重治病求本

  小儿反复感冒,长期困扰着许多易感儿家长,如何用中医治疗的方法加以改善,是一些家长听众的头等大事。

  中医表示,对小儿反复呼吸道感染,强调发病机制关键是“不在邪多而在正气虚”。中医重视“治病求本”的整体观念,多用扶正祛邪的方法。

  在驱邪的同时培补正气,可采用冬令滋补膏、冬病夏治、小儿按摩等辅助手法,促进小儿正常生长发育。如在冬季可以吃“冬令滋补膏”,根据小儿的“脾胃肾”情况进行综合性调理,令来年身体好。在夏季三伏天,则可以采用冬病夏治,如在小儿背部用“发泡疗法”,对一些易感儿的慢性咳嗽、慢性鼻炎、哮喘有一定的治疗效果。

  小儿平时有些感冒、咳嗽小毛病,反而可以刺激机体产生抵抗力,有利于孩子免疫系统的建立和成熟。专家表示,对于免疫力低下的小儿,需区别对待。若是生理性免疫力低下,一般不需要特殊处理。因为小儿免疫力稍低是自然现象。随着外界抗原刺激渐渐增多,免疫记忆反应慢慢形成,免疫功能一步步激活,至5-7岁免疫功能基本成熟。

  中医提醒家长,不要迫不及待地给孩子使用汤水、滋补品、保健品、免疫增强剂,甚至注射免疫球蛋白,这些都可能会带来意想不到的后患。

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  关于小儿感冒,爸爸妈妈的常见问题

  问:小儿发热,用抗生素好得快?

  答:有的家长想当然地认为,小儿发热,输液比服药退热快,故一到医院就要求医生给孩子输液,而且要求用抗生素。其实,在儿科门诊,发热、呼吸道感染病儿,早期大多由病毒感染所致,抗生素对病毒感染无任何作用,输液不当反倒会产生不良反应。故临床上只有继发细菌感染,血液白细胞数明显增高,才考虑使用抗生素。

  问:感冒后,要多吃鱼虾补充营养?

  答:不要急着吃鱼、虾、蟹等高营养食物。感冒后的饮食选择应为:1、易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、牛奶等;2、饮食宜清淡少油腻,既满足营养的需要,又能增进食欲。可供给白米粥、小豆粥,配合甜酱菜、大头菜或豆腐乳等小菜,以清淡、爽口为宜;3、多食含维生素C、E的食物,如马蹄爽、苹果、枣、梨子、香蕉、西瓜及牛奶、鸡蛋等;饮食宜少食多餐。4、如烧退后食欲改善,可改为半流质饮食,如面汤、小馄饨、菜泥粥、肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。

  问:小孩可以吃蛤士蟆吗?

  答:不主张小孩吃这类补品。

  问:小孩上火,可以吃左金丸和凉茶吗?

  答:这两种去火方法一般大人采用,不主张小孩用。可以给小孩煮些白茅根汤喝,如果小孩胃比较寒,则要加红枣。

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  问:小孩衣服穿太多容易着凉?

  答:现在的父母大多给小孩穿衣过多,天气稍凉就急于给小孩穿厚厚的衣服。小儿天性活泼好动,运动量大。如果穿得过多,活动时会大汗淋漓,汗毛孔张开。一旦安静下来,湿透的内衣及张开的汗毛孔很容易使其受凉感冒。一般小孩穿衣比大人多半件即可。小孩是否要增加衣服,摸摸小孩的手脚是否温暖就可以作出判断。另外,小孩感冒发热后,不要穿太多,更不要“捂”头,导致体温更高。

  问:小孩高热惊厥怎么办?

  答:发热39°C以上,或既往有高热惊厥史的小孩,要及时服用退热药,或在头部采取降温措施,以防发生高热惊厥。一旦发生高热惊厥,大人千万不要慌乱。先要将小孩平放在床上,用手指紧压人中穴,防止小孩咬伤舌头,可以用筷子多包几层纱布让其咬住。如有呕吐一定要及时清理口腔内的食物或药物,以防吸入气管造成窒息。同时,马上进行降温处理,并尽快送往医院治疗。

  问:如何进行“三浴”锻炼?

  答:“三浴”是指空气浴、日光浴、水浴,可让小儿从夏季开始,再过渡到冬季,室温宜逐步下降,但1岁以内小儿或体弱者,室温不宜低于15°C。持续时间可从开始的几分钟,后逐渐延长。日光浴可选择在清洁平坦、空气清新、没强风的场所,同时注意保暖、防晒。春秋季以上午10-11点为宜,夏季以上午7-8点为宜,冬季以上午10-12点为宜。适应了空气浴、日光浴锻炼后,就可以开始水浴了。锻炼时应该从温水浴逐渐过渡到冷水,切勿操之过急,以免着凉生病,水温从开始时35°C,逐渐下降并维持在20°C左右。

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