目前越来越多的成年疾病,甚至是老年疾病都逐步小儿化,例如关节炎,目前儿童患这种病已不在少数,而这样的类似的疾病也常常被我们所忽视,从而为孩子带来误诊,直接影响着孩子的健康问题!
慢性关节炎是儿童失明的主要原因之一
上海儿童医学中心小儿风湿病专家周纬表示，慢性关节炎并非成年人的“专利”，据上海儿童医学中心风湿病专科门诊统计，每年因关节不适就诊儿童近千人次。幼年慢性关节炎的危害远比想像中大，它的发生与免疫功能异常，感染特别是A组链球菌、支原体和EB病毒感染相关。
周纬医生提醒，关节炎不仅仅是影响关节的疾病，还可以引起眼睛病变，严重者导致视力下降甚至失明；影响心、肺以及肝脏，导致相应脏器功能受损；其他病症还包括高热，血白细胞增高，肝脾和淋巴结肿大，胸膜炎和心包炎等。儿童慢性关节炎患儿，因其活动受限生活不能自理，常给家庭日常生活带来困难。
另外，关节炎还可能是全身性严重疾病的早期表现，因此，周纬提醒家长慢性关节炎患儿需严密观察病情变化，如出现贫血、血尿蛋白尿、肌力减退和皮疹等病症，须注意有无发展为系统性红斑狼疮等严重疾病可能。
慢性关节炎容易被忽视
据周纬介绍，儿童关节炎分为急性和慢性。急性关节炎，往往由细菌感染、上呼吸道感染、药物、过敏等因素引起。临床表现为关节肿胀压痛、肿胀处皮肤温度偏高和关节活动受限，起病急，持续时间短，一般不超过4周。此类患儿只需抗感染、治疗原发病和镇痛，适当休息，病情能很快得到缓解。
必须引起家长重视的是儿童慢性关节炎。周纬医生说，慢性关节炎一般是指一个或一个以上的关节炎，持续时间超过6周以上。除关节炎症外，部分患儿可有身体其他脏器的病变。周纬医生强调，有些慢性关节炎患儿关节疼痛时轻时重，部分孩子病初仅有关节肿胀，往往不易引起家长重视而耽误了治疗的时机。有些关节炎患儿未及时到风湿病专科就诊也可能因得不到合理诊治而影响治疗效果。
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小儿慢性关节炎治疗方法
(1)用水杨酸制剂和非类固醇制剂以缓解疼痛，消除炎症，控制风湿活动。
(2)在急性风湿性关节炎或慢性风湿性关节炎急性发作时，使用青霉素以控制链球菌感染(使用方法见第59问)。
(3)预防风湿性关节炎的复发。包括增强体质，提高抗病能力；清除慢性病灶以及上呼吸道感染时应用抗生素等
如何避免患上关节炎
专家表示，慢性关节炎除了具有遗传易感性外，环境因素也是发病的重要原因，特别是病原微生物感染。因此，良好的生活习惯，平衡膳食，预防感染，适度体育运动以增加关节内的血液供应，避免体重过重、关节受伤，适当保暖、避免寒冷，可减少患关节炎的危险。
虽然关节炎症对儿童危害很大，但经早期诊断、早期治疗，多数患儿可以完全缓解，关节功能保持正常。
医生提醒家长，发现孩子有不明原因的关节肿胀、疼痛、关节局部皮温增高、活动受影响，请及时到风湿病专科医院就诊，以免耽误治疗时机，造成关节功能受损等不良后果。
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