预防咳嗽 注意减少呼吸道感染

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  今天先来学习知名儿科医生鱼小南的“宝宝咳嗽”课程。

  常言道,十个孩子九个咳。一听到宝宝咳嗽,很多妈妈都会担心TA是不是生病了,要不要吃止咳药、会不会引起肺炎。

  ?咳嗽是一种自我保护机制

  其实,咳嗽并不是病,它和发烧一样,只是一种症状表现。生活中,我们都一贯地认为咳嗽是不好的,然而恰恰相反,它是人体的一个保护性反射动作。当有异物从外界进入呼吸道或呼吸道里存在病理性分泌物时,人体就是通过咳嗽这个动作将其排出体外的。所以,如果宝宝咳嗽不厉害,先不要急着帮TA止咳,因为马上止咳的话,咳嗽可能止住了,但异物也就没法通过咳嗽排出来了。这就好比身体报警了,你第一时间关掉了警报声,表面上看起来平静了,但病灶还在,相当于治标不治本,从而延误病情。

  还要注意的是,不建议擅自给6岁以内的宝宝使用镇咳药,因为镇咳药的药效对这个干咳的宝宝作用比较好,但是可能引起不良反应。虽然镇咳药不建议非医嘱使用,但如果宝宝咳嗽中有痰液,可以在医生指导下使用化痰药。

  至于会不会引起肺炎,这里要重申一下。咳嗽是肺炎的症状之一,不会反过来引起肺炎。而要判断宝宝是不是肺炎,不是简单地通过几声咳嗽声就可以下结论的,必须经过儿科医生的详细问诊和查体,有时还要给宝宝拍胸片,来帮助医生下诊断。

  ?大部分咳嗽是由呼吸道感染引起的

  所以,面对宝宝咳嗽,妈妈最好不要自行喂药止咳,也不要胡乱猜测,而应该关注宝宝为什么咳嗽,原因通常有三种:

  第一种是呼吸道感染,比如感冒、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病都可能引起咳嗽。其中,大部分的咳嗽是由感冒引起的,一般在前5天严重一些,之后会慢慢好转,完全好起来需要2周左右。

  第二种是过敏,比如宝宝得了过敏性鼻炎,就很可能出现咳嗽的症状。有些宝宝可能会合并几种过敏因素,出现过敏性鼻炎合并哮喘的情况,这时治疗往往更复杂。

  第三种是不常见的因素,比如气道异物、胃食管反流等也可能引起咳嗽。如果常规治疗一段时间没任何效果,就要考虑这种情况了。

  ?家庭护理方法:补水、增湿、远离致咳原、雾化

  了解了咳嗽的原因,接下来妈妈要学会对症治疗。一般来说,3个月以内的宝宝咳嗽,不管什么原因,都建议马上去看医生。3个月以上的宝宝咳嗽,则要留意TA的呼吸、面色、体温以及精神状态,如果没有出现呼吸急促、高热、活动力差、精神萎靡等状况,妈妈可以先试试以下几种家庭护理方法:

  ①补充水分

  如果宝宝感到喉咙干,可以适当给TA喝一些温水、汤粥或果汁,一方面可以帮助稀释咽喉部的痰液,使之更容易排出;另一方面可以保持气管壁的湿润,缓解不适。

  ②增加湿度

  如果室内空气干燥,可以使用加湿器,给宝宝创造一个55%-60%的湿度环境,有助于保持呼吸道黏膜湿润,改善咳嗽症状。要用纯净水或蒸馏水,每日换水,每周清洗一遍加湿器。

  ③远离过敏原

  宝宝如果对花粉、灰尘、宠物毛屑等过敏,则要避免在家里摆放花卉、养宠物等,同时保持居住环境的清洁,让宝宝远离过敏原。

  ④看情况结合雾化治疗

  对于偶尔干咳和刺激性干咳的宝宝,可以用家庭雾化仪将生理盐水雾化,然后让宝宝吸入,这样做有利于湿化气道,让宝宝舒服一些。如果宝宝的咳嗽是由哮喘、喉炎或急性喉炎等疾病引发的,采用针对性的雾化治疗,吸入激素和快速舒张支气管的药物,可以有效缓解喘息症状。  要注意的是,雾化前要保持宝宝面部干净、清洁,并且在宝宝进食半小时后再开始,避免雾化刺激引起呕吐呛咳;雾化后要及时给宝宝漱口、洗脸,减少药物局部残留。

  在家庭护理过程中,还要注意观察宝宝是否出现其他异常症状,如果发现宝宝有:呼吸困难、喘鸣、伴有发热、胸痛、呕吐或口唇青紫等任意一种情况,或者其他你无法判断的情况,都建议及时看医生。

  ?预防咳嗽的关键在于:减少呼吸道感染

  当然,如果妈妈平时就做好预防工作,宝宝咳嗽的几率也会随之降低。而预防咳嗽的重中之重是减少呼吸道感染。

  宝宝在家时,家里要常开窗通风,这是减低室内病菌密度的有效方式之一,但在雾霾天最好别开,可以打开空气净化器,过滤掉空气中的一些污染因子,让宝宝呼吸到新鲜的空气。另外,宝宝的床单、枕头等床上用品和毛绒玩具要定期清洗,减少接触尘螨的机会。

  带宝宝外出时,尽量避免去超市、电影院、菜市场等通风不畅、人员较多的公共场所;如果去公园或游乐场玩,回家后要第一时间给宝宝洗脸、洗手、漱口,清理掉粘在TA脸上和呼吸道里的粉尘,降低感染的概率。

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