婴幼儿疫苗接种要注意什么?
于婴幼儿免疫系统没有发育完善,身体抵抗力弱,容易受到外界的不利影响而患病,婴幼儿要根据计划免疫程序定期接种多种预防疾病的预防,接种疫苗对宝宝的健康成长非常必要,但是有时不恰当的接种不但不能起到预防疾病的作用,反而会引发其他问题。
宝宝出现以下情况时一般应禁止或暂缓接种疫苗:
(1)患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种,宜等待病愈后方可进行;
(2)体温超过37.5℃,有腋下及其他淋巴结肿大的小儿不宜接种,应查明病因,治愈后进行;
(3)患有严重的心、肝、肾疾病和急性传染病,活动型结核病的宝宝不宜接种;
(4)有神经系统疾病,包括脑发育不良,有脑炎后遗症、癫痫病的不宜进行接种;
(5)严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的宝宝不宜接种疫苗;
(6)过敏性体质(如反复发作支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜等)的小儿不宜接种;
(7)感冒、轻度低热等一过性疾病视情况暂缓接种;
(8)宝宝空腹饥饿时不宜;⑨患癌症的不宜;⑩正在使用抗生素的宝宝不宜接种。
妈妈在带宝宝接种时一定要将宝宝当时的身体情况如实详细反映给医生,如宝宝的既往病史、药物及食物过敏史,上次接种疫苗后的情况,以及宝宝现在是否发热、咳嗽、腹泻等,妈妈在自己难以判断是否适宜接种时,一定要由医生决定。
接种前妈妈应该让宝宝吃好休息好,因为饥饿和过度疲劳时接种容易晕针。另外,接种疫苗前最好给宝宝洗个澡,换上干净、柔软的内衣,以免不干净的内衣摩擦针眼部位的皮肤。一定要选择正规医疗机构接种疫苗,不要购买后自行接种,以免产生不良后果。
预防接种的反应及其处理:预防接种制剂对人体来说是一种外来刺激,因此,有些制品在接种后一般都会引起不同程度的局部反应或全身反应,有些反应是正常的,妈妈不必过度担心,但有些情况需要及时处理:
(1)局部反应:一般在接种疫苗后24小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象.红肿在2.5cm以下者为弱反应,2.6cm~5cm者为中等反应,≥5.1cm者属强反应,有时可引起局部淋巴结肿大,对后者应进行热敷。
(2)全身反应:主要表现为发热,接种疫苗后8~24小时体温37.1℃~37.5℃为弱反应,37.6℃~38.5℃为中反应,≥38.6℃为强反应。此外,可有恶心、呕吐、腹痛,腹泻等症状,一般无需做特殊处理。中等以上的反应是极少的,全身反应严重者,可以对症治疗,如使用退热剂等。
(3)异常反应:一般少见,主要是晕厥,多发生在空腹、精神紧张状态中进行注射者。此时应让小儿立即平卧,保持安静,可以给热开水或者热糖水喝,一般不需使用药物,在短时间内即可恢复正常,在3~5分钟内仍不见好转者,应立即送附近医疗单位抢救治疗。
婴幼儿接种疫苗的最佳部位
北京儿童医院专家提示:保护婴幼儿远离疾病威胁的最佳预防手段就是接种疫苗。
目前在国外,一般给婴幼儿接种疫苗的确是打大腿外侧,因为比起在胳膊和臀部接种疫苗,打大腿外侧一是更安全,二是大腿外侧肌肉比较多,疫苗的成分容易吸收。在疫苗接种相对多的阶段,在大腿外侧接种和在胳膊处接种相比,可以避免在同一部位反复接种给孩子造成更多痛苦。
目前,我国正着力于推广给婴幼儿在大腿外侧部位接种疫苗,家长也可以在带孩子去接种时和医务人员沟通,在孩子的大腿外侧接种疫苗。
接种疫苗注意禁忌症
孟医生说,接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌症等,都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有着影响,因此,接种疫苗前一定要仔细了解自己的身体情况是否适合接种,特别是年轻父母,要了解宝宝对即将接种的疫苗是否有禁忌症,否则很可能不仅没有达到预防疾病的作用,反而会引发其他问题。
有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗:
患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种,等待病愈后方可进行接种;
体温超过37.5℃,有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种,应查明病因治愈后再接种;
患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种;
神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种;
严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;
有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种;
如果小儿每天大便次数超过4次,须待恢复两周后,才可服用脊灰疫苗;
最近注射过多价免疫球蛋白的小儿,6周内不应该接种麻疹疫苗;
感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种;
空腹饥饿时不宜预防接种。
另外,家长在带宝宝接种疫苗时,一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生,最好携带相关病史资料,其中有些家长自己难以判断是否适合接种的情况,一定要告诉医生,由医生决定。
一位妈妈就遇到过这样的情况:她带孩子去接种,遇到过一位有责任心的接种医生,一听到家长说婴儿有发烧现象,马上拒绝接种,劝其下次再来。可万一遇到稍微疏忽的医生,为了免去再次通知的麻烦,尽早完成接种任务,而不分情况,草率决定,后果将不堪设想。而合格、有责任心的医生应在接种前和家长尽可能多地沟通。家长需如实回答各种问题,如:患病史、过敏史(食物和药物)、上次接种同种疫苗后的情况、新生儿体重、有无先天畸形、先天性疾患和妈妈健康状况等。医生可根据经验判断是否予以接种。
接种后注意不适反应
任何疫苗针对不同的人,在接种后都有可能产生不适反应。如果在接种后出现局部红肿、疼痛、淋巴结肿大、发热等症状,但很快就消退,这属于正常的不适反应。而这些症状如果加重,且不见好转,最好尽快到医院治疗。另外还有些人会对一些疫苗产生过敏反应,出现长疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿,甚至休克等症状,今后在接种含有引起过敏成分的疫苗时,一定要慎重,最好不要再接种相同疫苗。如果一定要注射,必须把自己的过敏情况反映给医生,由医生准备好抢救措施后再接种。孟医生同时提醒,一定要选择正规医疗机构接种疫苗,不要自己购买后自行接种,以免产生不良后果。